据每日航天网站2020年1月6日报道，2020年1月6日的《新英格兰医学杂志》上刊登了一篇论文，该论文描述了一名驻留在国际空间站的航天员因血液流动停滞导致颈内静脉血栓的病例，这是一个前所未有的航天飞行风险。

这项新发现表明，人体在太空中的状态是超出人们预想范围的。11名航天员参与了这项血管研究，该研究旨在填补循环生理学领域的空白，这不仅有利于地球上的病人，而且可能在未来的月球和火星探索任务中对航天员的健康至关重要。这项研究测量了长时间航天飞行中航天员头部血液和组织液持续流动时颈内静脉的结构和功能。

在飞行任务中，航天员在预定时间内的不同位置进行了颈内静脉的超声检查。任务开始大约两个月后的超声波检查结果显示，一名航天员体内有疑似阻塞性左颈内静脉血栓（血凝块）。这名航天员进行了一次后续超声波检查，由地球上两位独立放射科医生进行实时指导和诊断，证实了这一怀疑。

NASA以前在太空从未遇到过这种情况，组织了多场专业讨论，慎重考虑在微重力环境下血栓移动和阻塞血管的未知风险。空间站药箱有每瓶含量300毫克共20瓶可注射依诺肝素（一种类似肝素的血液稀释剂），但没有抗凝逆转药物。注射也面临挑战，因为表面张力的影响，从小瓶中提取液体是非常困难的。

航天员开始使用依诺肝素进行治疗，最初使用剂量较高，在33天后减少，直到口服抗凝剂（阿哌沙班）通过补给飞船到达，抗凝逆转剂也随其一起送达空间站。

虽然在第47天血栓逐渐缩小，但抗凝治疗90天后仍然没有自发血流量。航天员在返回地面四天前停止服药。着陆时，经超声波检查后显示剩余的血块平贴在血管壁上，无需进一步抗凝。这一现象在着陆后24小时内仍然存在，10天后消失。返回地面六个月后，航天员仍然没有症状。

航天员个人和家族都没有血栓病史，也没有经历过在失重状态下常见的头痛或肤色发红。血液组织和血流的变化，以及研究中发现的血栓前病变风险，显示了进一步研究的必要性。

目前存在的最大问题是，在火星探索任务中，将如何处理这个问题？该如何做好医疗准备？未来必须进行更多的研究，以进一步阐明在这种环境下血栓的形成和可能的对策。（武艳萍）